每日一练：贵州医疗卫生药理学知识模拟题(2019515）

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　　【A1】1.有关酶竞争性抑制剂特点的叙述，错误的是

　　A.抑制剂与底物结构相似

　　B.抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位

　　C.当抑制剂存在时，Km值变大

　　D.抑制剂与酶分子共价结合

　　1.【答案】D

　　【解析】竞争性抑制剂的结构与底物相似，能与底物竞争酶的结合位点，所以称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓度。如抑制剂浓度恒定，底物浓度低时，抑制作用最为明显。随着底物浓度的增加.酶-底物复合物浓度增加，抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制剂浓度时，几乎所有的酶均被底物夺取，此时，酶促反应的Vmax不变，但Km值变大。抑制剂与酶分子非共价结合。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-药物效应动力学-药物与受体-受体与药物的相互作用

　　【A1】2.抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是

　　A.阿托品+毛果芸香碱

　　B.阿托品+碘解磷定

　　C.肾上腺素

　　D.去甲肾上腺素

　　2.【答案】B

　　【解析】有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等，同时进行对症治疗，如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状，直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药――胆碱酯酶复活剂，临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药-抗胆碱酯酶药-难逆性抗胆碱酯酶药(有机磷酸酯类)

　　【A1】3.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法为

　　A.免疫抑制剂

　　B.糖皮质激素

　　C.抗纤溶药物

　　D.脾切除

　　3.【答案】B

　　【解析】特发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法为糖皮质激素。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-肾上腺皮质激素类药物-糖皮质激素-糖皮质激素

　　【A1】4.药物从给药部位进入血液循环后随血液分布到全身各个部位产生的效果称为

　　A.吸收作用

　　B.局部作用

　　C.直接作用

　　D.间接作用

　　4.【答案】A

　　【解析】除只要求发挥局部作用外，一般药物必须通过用药部位进入身体血液循环，随血液循环到达患病部位而发挥作用。这种药物经给药部位进入血液循环的过程叫做药物的吸收。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-药物代谢动力学-药物的体内过程-吸收

　　【A1】5.可用于治疗感染性休克的药物不包括

　　A.异丙肾上腺素

　　B.地西泮

　　C.酚苄明

　　D.酚妥拉明

　　5.【答案】B

　　【解析】地西泮是目前临床最常用的镇静、催眠、抗焦虑药，不能治疗感染性休克。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-镇静催眠药-苯二氮卓类-苯二氮卓类

　　【A1】6.适用于手术、晚期癌症等所致剧痛，亦可用于吗啡、海洛因等成瘾的脱毒治疗的是

　　A.可待因

　　B.哌替啶

　　C.美沙酮

　　D.芬太尼

　　6.【答案】C

　　【解析】与吗啡比较，美沙酮镇痛作用强度相当，持续时间较长，镇静作用较弱，耐受性与成瘾性发生较慢，戒断症状略轻。适用于创伤、手术及晚期癌症等所致剧痛,吗啡、海洛因等成瘾的脱毒治疗。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-镇痛药-阿片受体部分激动药和激动-拮抗药-阿片受体部分激动药和激动-拮抗药。更多考试讯息，敬请关注华图【贵州卫生人才网】。